心脏结构异常,心力衰竭的相关检查

澳门太阳娱乐2138,男34岁因“心慌、胸闷、乏力1月,全身水肿10d,腹胀4d”入院。HR98次/分,BP110/38mmHg,口唇发绀,主动脉瓣第二听诊区闻及2/6级收缩期杂音,双侧踝关节水肿。B超示:心脏增大,主动脉二瓣化畸形(轻度狭窄并重度关闭不全),肺动脉增宽,二、三尖瓣、肺动脉瓣重度反流,心包少量积液。胸部X线片示:双下肺感染,下肺膨胀不全并胸腔积液。主动脉瓣二瓣化畸形伴轻度狭窄并重度关闭不全。入院后给予强心、利尿等对症支持治疗。入院第2天患者两次出现呼吸困难、眩晕、大汗淋漓等症状,考虑急性心功能衰竭予以处理后好转,但

1.X线检查
根据心脏增大的形态可分为主动脉瓣型和二尖瓣型心脏,亦有助于心包积液与心肌病的鉴别。根据肺血管和肺野改变以判断有无肺充血并可区别为主动性充血抑或被动性淤血。主动性充血是左至右分流的先天性心脏病的重要佐证,而被动性淤血仅反映心力衰竭的改变

患者女性,18岁。因“发热2月余,活动后气短1月余”于2011年10月31日入院。入院前2个月,患者无明显诱因出现高热、寒战,体温可达40°C;外院CT示双下肺炎症,纵隔淋巴结肿大,左侧胸腔积液;心影大、心包积液。行心包穿刺,见心包积液呈血性,查腺苷脱氨酶54U/L(参考值>45U/L),诊断结核性心包炎,予五联抗结核药物、泼尼松20mg/d治疗1月余,仍低热。外院超声心动图示:双心房增大,升主动脉瘤样扩张,主动脉瓣上膜状狭窄,少量心包积液,轻度二尖瓣关闭不全,重度三尖瓣关闭不全,左心室射血分数57%